Ортопедическая обувь - это обувь предназначенная для пациентов с деформациями или функциональной недостаточностью стоп. Такая обувь может содержать специальные жесткие или мягкие детали для корректировки деформаций, разгрузки болезненных участков и т.д.
Целями назначения ортопедической обуви являются:
- обеспечение достаточной опороспособности конечности;
- удержание стопы в корригированном положении для обеспечения ее роста (у детей) и развития в функционально благоприятных условиях;
- для профилактики прогрессирования деформации или профилактики рецидива после оперативного или консервативного лечения;
- компенсация укорочения конечности;
- перераспределение нагрузки между различными отделами подошвенной поверхности стопы, увеличение площади опоры, разгрузки болезненных участков, компенсация недостаточной рессорной функции стопы;
- обеспечение плавности переката через стопу, в том числе при пользовании фиксационными аппаратами;
- восполнение косметических дефектов стоп.
Виды ортопедической обуви:
В соответствии с Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 24 мая 2013 г. N 214н "Об утверждении классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. № 2347 - Р" обувь ортопедическая подразделяется на:
- обувь на протез;
- обувь на аппарат;
- обувь ортопедическая сложная без утепленной подкладки;
- обувь ортопедическая сложная на утепленной подкладке;
- обувь ортопедическая при односторонней ампутации без утепленной подкладки;
- обувь ортопедическая при односторонней ампутации на утепленной подкладке;
- вкладной башмачок.
Показания к назначению ортопедической обуви
В соответствии с Приказом от 9 декабря 2014 г. N 998н " Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации" показаниями к назначению ортопедической обуви являются:
- стойкие умеренно выраженные статодинамические нарушения вследствие заболеваний, последствий травм, деформаций стоп: статическая недостаточность стоп с выраженными анатомическими проявлениями;
- укорочение длины конечности свыше 30 мм;
- врожденные и ампутационные дефекты стоп;
- паралитические деформации стоп;
- врожденные деформации (эквино-варусная деформация (косолапость), эквинусная (конская) стопа, плоско-вальгусная стопа и т.д.);
- остаточные деформации после повреждений стопы;
- анкилоз голеностопного сустава; лимфостаз (слоновость) и акромегалия;
- использование фиксационных аппаратов и туторов, синдром диабетической стопы.
Абсолютные медицинские противопоказания:
- обширные трофические язвы стопы;
- гангрена; распространенные гнойные процессы в мягких тканях;
- отсутствие опороспособности нижней конечности из-за обширного рубцового изменения ткани, склонной к изъязвлению;
- аллергические реакции на материалы ортопедического изделия.